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Resumen Fundamentos El tratamiento del dolor postoperatorio mediante el diseno de una via clinica constituye una oportunidad de mejora, que facilitara la toma de decisiones al clinico, unificando las pautas de tratamiento, y mejorando la definicion de funciones, para dar una mayor calidad asistencial. Metodologia El diseno de la via clinica del dolor postoperatorio fue realizado entre los servicios de anestesiologia, medicina preventiva y la unidad de calidad, implicando al personal medico y al de enfermeria. Se adapto la mejor evidencia tecnica posible a las caracteristicas de los pacientes del centro y a las preferencias de los profesionales. Resultados La via clinica de dolor postoperatorio esta enfocada a los pacientes con criterios de dolor moderado-intenso y consta de tres fases: la inicial, en la unidad de reanimacion postanestesica (URPA) que abarca desde el ingreso hasta la segunda hora; la fase de estabilizacion, ya en planta, a partir de la segunda hora hasta las 12 h, y la fase de finalizacion, el segundo dia en planta. Cuenta con el documento de la matriz, un recordatorio de las acciones, tratamientos, objetivos y criterios de actuacion; las ordenes de tratamiento, un documento operativo de registro y evaluacion, y los indicadores de evaluacion. Conclusiones El diseno de una via clinica del dolor postoperatorio permitira la coordinacion entre anestesia y cirugia en la atencion del paciente postoperatorio desde reanimacion hasta la planta de hospitalizacion. La via clinica del dolor postoperatorio constituye el nucleo fundamental del programa de dolor agudo postoperatorio instaurado en el Hospital Universitario La Paz, que permitira dar una atencion mas acorde con las necesidades del paciente postintervenido. |