Popis: |
Цель работы – количественное определение упругости белочной оболочки, кавернозных артерий и глубокой дорсальной вены полового члена, оценка возрастной динамики упругости, а также морфологическое исследование указанных структур. Применяли прямой эксперимент по оригинальной методике с последующей математической обработкой. Для морфологического анализа использовали окраску гематоксилином и эозином, коллагеновых волокон по методу Маллори и эластических волокон по методу Вейгерта, а также иммуногистохимические – Collagen IV, AR. Определено снижение упругих свойств белочной оболочки и сосудов полового члена как в покое, так и при функцио-нальной нагрузке с увеличением возраста. В возрастном диапазоне 18 – 83 года отмечается существенное снижение упругости белочной оболочки в циркулярном (поперечном) в 2,21 раза, в продольном направлении в 1,98 раза. Упругие свойства кавернозных артерий в исследованном возрастном диапазоне снижаются в 1,29 раза и глубокой дорсальной вены в 1,25 раза. Отмечена существенная зависимость упругости всех видов образцов от прилагаемой силовой нагрузки. Возрастные изменения в структуре белочной оболочки заключаются в нарушении упорядоченности коллагеновых во-локон, потере ими волнообразного расположения. Предположение о замещении коллагеном IV типа коллагеновых волокон в белочной оболочке не нашли своего подтверждения в проведенном исследовании. Коллагеновые волокна белочной оболочки не дают положительного окрашивания с антителами к коллагену IV типа во всех возрастных группах. При этом эластические волокна претерпевают литические изменения в форме набухания, истончения, фрагментации волокон. В стенке кавернозных артерий с возрастом отмечается нарастание склеротических процессов, прежде всего за счет утолщения интимы, средней оболочки сосудистой стенки, а также в меньшей степени адвентиции за счет увеличения количества коллагеновых волокон и уменьшения числа эластических волокон. В стенке кавернозных артерий развиваются морфологические проявления артериосклероза, что является причиной снижения упругости сосуда с увеличением возраста. Морфофункциональное состояние соединительнотканных клеточных элементов белочной оболочки находится под контролем тестостерон-опосредованных процессов регуляции. Отмечается снижение уровня экспрессии андрогеновых рецепторов клеточных элементов белочной оболочки с увеличением возраста. Комплексное экспериментальное и морфологическое исследование позволило установить изменения физических и структурных характеристик белочной оболочки и кавернозных артерий полового члена человека с возрастом. Наряду с другими самостоятельными факторами установленные закономерности могут быть полезными в плане понимания процессов, вызывающих нарастание частоты эректильной дисфункции мужчин пожилого возраста. |