Choriocarcinome Métastatique Diagnostiqué Et Pris En Charge Aux Urgences Dans Un Pays À Faible Ressources
| Autor: | Valérie Refeno, Jean José Christien Rajaonarison, Naharisoa Giannie Rasamimanana, Dolly Velonjara Tohaina, Nasolotsiry Enintsoa Raveloson, Pierana Gabriel Randaoharison |
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| Rok vydání: | 2020 |
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| Zdroj: | European Scientific Journal ESJ. 16 |
| ISSN: | 1857-7431 1857-7881 |
| DOI: | 10.19044/esj.2020.v16n12p385 |
| Popis: | Le choriocarcinome est une tumeur rare a fort potentiel metastatique pouvant resulter de la degenerescence d’une mole hydatiforme. Vu au stade de metastase pulmonaire, un tableau de detresse respiratoire inaugural oriente le malade aux urgences. Nous rapportons le cas d’une patiente âgee de 31 ans vivant en milieu rural dans un pays a faibles ressources, evacuee en urgence dans le centre hospitalier de reference pour une detresse respiratoire simulant une pneumopathie aigue grave. Elle presente une anemie severe a 23g/L d’hemoglobine et un saignement vaginal minime. Les examens paracliniques faisaient decouvrir des metastases pulmonaire et hepatique d’un choriocarcinome gestationnel. Le retard de diagnostic associe a une absence de suivi regulier clinique, biologique et echographique met en jeu le pronostic vital d’une telle patiente. Une prise en charge adequate respiratoire et hemodynamique en soins intensifs associee a une polychimiotherapie et une eventuelle chirurgie ameliorerait le pronostic de la patiente. Choriocarcinoma is a rare tumour with high metastatic potential that can result from the degeneration of a hydatiform mole. Seen at the stage of pulmonary metastasis, an inaugural respiratory distress chart directs the patient to the emergency room. We report the case of a 31-year-old patient living in rural areas in a low-resource country, rushed to the referral hospital for respiratory distress simulating severe acute lung disease. She has severe anaemia at 23g/L of hemoglobin and minimal vaginal bleeding. Paraclinical examinations revealed pulmonary and liver metastases of a gestational choriocarcinoma. Delayed diagnosis associated with a lack of regular clinical, biological and ultrasound follow-up involves the life-threatening prognosis of such a patient. An adequate respiratory and hemodynamic management in intensive care combined with polychemotherapy and possible surgery would improve the patient's prognosis. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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