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Resumen Estudios recientes utilzando la tecnica de “microarrays” han identificado un subgrupo de canceres de mama con pesimo pronostico. Se trata de tumores que no expresan receptores hormonales ni el oncogen c-erb-B2, y si a cambio citoqueratinas propias de las celulas del estrato basal epitelial. Dicho fenotipo tumoral, en consecuencia, se denomina “basal”. En el presente trabajo hemos realizado una aproximacion al fenotipo basal en una serie de canceres de mama precoces, en estadio postquirurgico pT1, utilizando para su clasificacion la ausencia de receptores hormonales y del oncogen c-erb-B2, que son determinaciones que se realizan habitualmente de rutina como parte del estudio anatomopatologico. Se han estudiado un total de 442 canceres de mama unifocales de 2 cm o menos en la pieza histologica (pT1) operados entre enero de 1993 y diciembre de 2005. De ellos, 369 fueron carcinomas ductales infiltrantes NOS, y estos ultimos han sido los unicos incluidos en el estudio. De los 369 casos, disponemos de datos inmunohistoquimicos completos (RE, RP, c-erb-B2, p53 y Ki67) correspondientes a 346, que son los que han entrado en el analisis final. La aproximacion al fenotipo “basal” definida segun nuestros parametros se correlaciono de manera altamente significativa con la expresion de p53 mutado (p = 0.0001), grado nuclear 3 (p A falta de la determinacion de citoqueratinas basales, la utilizacion de parametros habitualmente presentes de forma rutinaria en los informes anatomopatologicos nos permite identificar un subgrupo de tumores “basal-like” ya en estadios muy precoces de la enfermedad, que se caracterizan por una elevada agresividad biologica. |
