| Autor: |
O. Neffati, I. Khalfallah, Dorra Greb, K. Koubaji, A. Akkad, Hanene Smadhi, Mohamed Lamine Megdiche, Hela Hassene, Leila Fekih, I. Akrout, A. Marghli, Chirine Moussa, H. Kamoun |
| Rok vydání: |
2016 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revue des Maladies Respiratoires. 33:A88-A89 |
| ISSN: |
0761-8425 |
| DOI: |
10.1016/j.rmr.2015.10.114 |
| Popis: |
Introduction Bien que la prise en charge initiale des cancers bronchopulmonaires (KBP) operables soit bien codifiee et de nombreux patients soient en remission complete, le suivi post-operatoire est nettement moins bien etabli car reposant sur un nombre restreint d’essais cliniques. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective portant sur 100 patients ayant un KBP opere, suivis dans notre service entre 2005 et 2015 dont 18 ont eu une recidive tumorale. Resultats L’âge moyen etait de 59 ans. Le sex-ratio etait a 8. Le tabagisme etait retrouve chez 83 % des patients avec une moyenne de 52 PA arrete dans 60 % des cas. Les principaux types histologiques etaient l’adenocarcinome (55,5 %) et le carcinome epidermoide (39 %). Les stades du KBP etaient Ia dans 5,5 % des cas, IIa dans 5,5 %, IIb dans 38,8 %, IIIa dans 44,4 % et IIIb chez un patient. Le geste chirugical etait une lobectomie dans 10 cas associee a une parietectomie chez 3 patients, une bilobectomie dans 2 cas et une pneumonectomie dans 6 cas. Une chimiotherapie neoadjuvante etait pratiquee dans 39 % des cas et une chimiotherapie adjuvante dans 83,3 %. La surveillance des patients apres chirurgie etait basee essentiellement sur un examen clinique et un scanner thoracique semestriel les deux premieres annees puis annuel. Le delai moyen entre la chirurgie et le diagnostic de la recidive tumorale etait de 19 mois. Le principal signe fonctionnel etait les douleurs thoraciques chez 52 % des patients. Le traitement de la recidive etait la chimiotherapie dans 72 % des cas, la radiotherapie dans 39 % et la chirurgie dans 5,5 % des cas. La survie globale de ces patients etait de 933 jours (31 mois) alors que la survie de tous les patients operes etait de 1555 jours (52 mois). Conclusion La surveillance des patients ayant un KBP opere doit etre reguliere reposant sur l’examen clinique, la fibroscopie bronchique et le scanner. Le but du suivi de ces patients est de pouvoir depister des recidives a un stade autorisant un gain de survie ou de qualite de vie. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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