Trauma hepático: prevalência e características epidemiológicas de vítimas encaminhadas ao Instituto Médico Legal de Palmas, Tocantins

Autor: Danilo Lopes Castro, Paulo Martins Reis Júnior, Maurício Barbosa Ferreira, Marcus Vinicius Moura Pereira
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Scientia Medica. 25:19737
ISSN: 1980-6108
1806-5562
DOI: 10.15448/1980-6108.2015.1.19737
Popis: Objetivos: Analisar a prevalencia e as caracteristicas epidemiologicas relacionadas ao trauma hepatico nas vitimas encaminhadas ao Instituto Medico Legal de Palmas, Tocantins. Metodos: Um estudo transversal retrospectivo foi realizado no Instituto Medico Legal (IML) de Palmas, Tocantins, incluindo todas as vitimas encaminhadas para esse servico, no periodo de janeiro de 2006 a dezembro de 2010, consistindo em obitos por causas violentas e que possuissem lesoes traumaticas de tecido hepatico. A coleta de dados foi realizada mediante analise dos registros do IML. Foram anotados sexo, idade, mecanismo do trauma (quando acidentes de trânsito, o tipo de veiculo envolvido), tipos de trauma associados ao trauma abdominal, presenca de lesoes abdominais associadas ao trauma hepatico, indice de gravidade de lesoes conforme a Associacao Americana de Cirurgia do Trauma (AAST-OIS) e numero de obitos causados diretamente pelo trauma hepatico. A analise estatistica incluiu as frequencias absolutas e relativas das variaveis. Resultados: Das 1.796 vitimas fatais, 241 (13,4%) delas apresentavam trauma hepatico, entre os quais 85,5% eram do sexo masculino e 42,9% tinham entre 21-30 anos. A principal causa envolvida foram os acidentes de trânsito, em 143 (59,3%) dos casos, envolvendo mais comumente as motos, 53 (37%). O tipo de trauma mais encontrado foi o contuso, 179 (74,3%). O lobo hepatico direito foi o mais acometido, 98 (40,7%). As vitimas eram politraumatizadas em 147 (61%) dos casos. A lesao esplenica foi a mais associada ao trauma hepatico, observada em 65 (27%) dos avaliados. O grau de lesao hepatica mais prevalente foi o grau II, presente em 102 (42,4%) casos. O numero de obitos que tiveram como causa direta o trauma hepatico correspondeu a 21 (8,7%) de todos os casos. Conclusoes: Entre os casos de trauma hepatico observados em obitos por causas violentas, registrados no IML de Palmas, o mais comum foi do tipo contuso, decorrente principalmente de acidentes de trânsito (especialmente com motocicletas). As vitimas mais frequentes com trauma hepatico foram homens jovens na faixa etaria laboral.
Databáze: OpenAIRE