| Autor: |
A. Plazanet, Renaud Tamisier, Maxime Maignan, Marie Joyeux-Faure, I. Jullian-Desayes, Jean-Pierre Zarski, Sébastien Bailly, J.-L. Pépin, Damien Viglino, V. Leroy, Meriem Benmerad |
| Rok vydání: |
2019 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revue des Maladies Respiratoires. 36:A68 |
| ISSN: |
0761-8425 |
| DOI: |
10.1016/j.rmr.2018.10.128 |
| Popis: |
Introduction La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est reconnue aujourd’hui comme un probleme de sante publique grandissant, a l’origine de couts de sante considerables et d’une surmortalite. La presence de comorbidites en particuliers cardiovasculaires est la premiere cause de mortalite. BPCO et steatose hepatique non alcoolique (NAFLD) sont associees a une augmentation du risque cardiovasculaire. L’objectif est d’etablir la relation entre NAFLD et incidence d’evenements cardiovasculaires/mortalite chez des patients BPCO. Methodes Dans une cohorte prospective de patients BPCO suivis sur une duree de 5 ans, la steatose et la steatohepatite non alcoolique (NASH) ainsi que la fibrose ont ete evaluees par des tests sanguins non-invasifs (FibroMax®). L’impact des hepatopathies sur le critere composite (evenements cardiovasculaires/deces) a ete etudie par des modeles de Cox univaries et multivaries. Resultats Sur 111 patients BPCO suivis, 75 % sont atteints d’hepatopathies (41 % de steatose, 37 % de NASH et 61 % de fibrose hepatique). Apres 5 ans de suivi, on observe la survenue d’evenements cardiovasculaires chez 31 patients et 7 deces. En analyse multivariee, le nombre d’evenements cardiovasculaires et de deces est plus eleve chez les patients fibrotiques que chez les non fibrotiques (HR [95 %CI] : 2,94 [1,18 ; 7,33]). La steatose ou la NASH ne sont pas associees a une augmentation de la survenue d’evenements cardiovasculaires ou de deces. Conclusion Cette etude longitudinale est la premiere a evaluer l’impact des hepatopathies sur le pronostic des patients BPCO. Les patients BPCO atteints de NAFLD montrent un risque accru d’evenements cardiovasculaires. La detection et la prise en charge des hepatopathies pourrait donc ameliorer le pronostic cardiovasculaire chez les patients BPCO. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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