Akute respiratorische Insuffizienz und mediastinale Raumforderung

Autor: S. G. Sakka, E. Hüttemann
Rok vydání: 2004
Předmět:
Zdroj: Der Anaesthesist. 53:249-252
ISSN: 1432-055X
0003-2417
DOI: 10.1007/s00101-003-0625-5
Popis: Wir beschreiben eine 46-jahrige Frau mit bekannter chronisch-obstruktiver Atemwegserkrankung, die aufgrund einer akuten respiratorischen Insuffizienz vom Notarzt intubiert und kurz darauf reanimationspflichtig wurde. Als Ursache fur die Kreislaufinsuffizienz nach Relaxation und Intubation stellte sich spater ein Mediastinalkompressionssyndrom dar. Im Thoraxrontgenbild und computertomographisch konnte eine ca. 8×8 grose Raumforderung rechts apikal nachgewiesen werden, die die V. cava superior verdrangte und die distale Trachea und den rechten Hauptbronchus einengte. Nach Ubernahme in unserer Einrichtung wurde die Patientin am Folgetag operiert und der Tumor (Histologie: Schwannom) vollstandig entfernt. Nach schrittweiser Reduktion der Beatmungsdrucke konnte die Patientin am Folgetag bei fehlendem neurologischen Defizit extubiert werden. Die Patientin wurde weitere 24 h spater auf die chirurgische Normalstation verlegt. Auch eine mediastinale Raumforderung kann aufgrund einer zentralen Atemwegsstenose und Gefaskompression eine seltene Ursache fur eine akute Atemnot und Kreislaufinsuffizienz sein.
Databáze: OpenAIRE
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