Long-term results of bipolar hemarthroscopic treatment of elderly and senile women with multiple fragment fractures of the proximal femur

Autor: Andrii Kalchenko
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: ORTHOPAEDICS, TRAUMATOLOGY and PROSTHETICS. :85-90
ISSN: 2518-1882
0030-5987
DOI: 10.15674/0030-59872017385-90
Popis: Лечение пациентов пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости (ПОБК) остается актуальной проблемой клинической медицины. Эндопротезирование тазобедренного сустава у таких пациентов является альтернативой остеосинтезу. Цель: изучить отдаленные результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с осколочными переломами ПОБК методом биполярной гемиартропластики. Методы: оценены результаты лечения 20 больных (средний возраст (79,2 ± 9,1) года) с переломами ПОБК, которым применена цементная биполярная гемиартропластика с аугментацией, фиксацией спицами. У 60 % пациентов были переломы типа 31А2 по классификации АО/ASIF, у 25 % — 31А3. У всех выявлена сопутствующая патология с доминированием заболеваний сердечно-сосудистой системы. Болевой синдром, статико-динамическую активность пациентов, деформацию и амплитуду движений оперированной конечности оценивали с использованием шкалы Харриса. Результаты: отличные и хорошие результаты получены у 95 % больных, неудовлетворительные — у 5 %. Оценка функционального состояния по шкале Харриса увеличилась от (64,9 ± 13,4) баллов на 12-е сут до (86,3 ± 6,9) и (89,5 ± 4,8) баллов через 2 мес. и 3–5 лет соответственно. Выводы: полученные результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с осколочными переломами ПОБК с использованием метода биполярной гемиартропластики свидетельствуют об его эффективности. Применение этого метода позволяет улучшить качество жизни пациентов после операции за счет ранней функции тазобедренного сустава и поврежденной нижней конечности. Сохранение отломков кости и их фиксация спицами при эндопротезировании латеральных переломов бедренной кости обеспечивает стабильность ножки эндопротеза, способствует минимизации ее «проседания» в бедренном канале.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: