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Objectifs Connaitre les conditions de realisation (consultation multidisciplinaire prealable, preparation du patient et de la salle, modes anesthesiques). Savoir les principales etapes des procedures. Decrire d’astucieux procedes pour que le geste soit reussi dans des conditions optimales. Discuter des complications principales rencontrees. Messages a retenir Eventail des gestes de radiologie interventionnelle anti-douleur sous guidage TDM. Conditions optimales de realisation. Astuces de guidage. Principales complications rencontrees. Resume Nous pratiquons dans notre etablissement, depuis plus de 15 ans quotidiennement, de nombreux gestes interventionnels a visee antalgique sous controle TDM : neurolyses par alcoolisation ou radiofrequences percutanees intercostales, splanchniques et solaires, de la chaine sympathique thoracique ou lombaire, du ganglion stel-laire, impar, infiltrations periradiculaires et articulaires, cimentoplas-ties, vertebroplasties et radiofrequences osseuses… Nous utilisons le scanner qui permet un guidage pas a pas en toute securite sur la cible des aiguilles, trocarts, agents lytiques ou anti-inflammatoires. L’apprentissage est ainsi facilite. Nous rappellerons les conditions de realisation et les principales etapes des procedures, decrirons des astuces de guidage et rapporterons les principales complications rencontrees… |
