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Introduction La grippe, de par son caractere epidemique et la mortalite associee, necessite la mise en place d’actions de prevention et de surveillance. Dans ce contexte, nous avons compare deux sources de donnees du groupe hospitalier Paris-Sud. Methodes Apres appariement des donnees PMSI (codes J09, J10_, J11_) aux donnees de biologie, nous avons constitue une base de sejours pour lesquels une grippe a ete suspectee. Apres reconstitution des cas de grippe averes, nous illustrerons l’interet d’outils precis de suivis de la grippe par des resultats de mortalites et de prises en charges. Resultats Entre septembre 2017 et avril 2018, 1885 sejours associes a une suspicion de grippe ont ete denombres. Dans la moitie des cas la notion de grippe est averee. Les donnees de biologie permettent le reperage de la moitie de ces infections et le PMSI des trois-quarts. Lorsque seules les prises en charges de grippes compliquees sont retenues, les donnees de biologie retrouvent moins de la moitie des cas alors que l’exhaustivite du PMSI depasse les 95 %. En cas de grippe, 12,9 % des patients passent soit par la reanimation soit par les soins intensifs. Lorsque la grippe est infirmee, ils sont alors 9,6 % a passer par l’une de ces deux unites. Sur les sejours inclus passes en reanimation ou soins intensifs 60 % avaient la grippe. Le risque de mortalite associe aux cas de grippes est de 3,6 % sur l’ensemble des cas et monte a 6 % chez les plus de 50 ans. Discussion/Conclusion Le PMSI detecte mieux les cas de grippes compliques que les donnees de biologie mais manque l’identification d’une partie non negligeable de cas. Ceci s’explique en partie par le fait qu’une detection precoce permet d’eviter la survenue de complications significatives au sens PMSI. A contrario, etant donne la gravite de certains cas et la contagiosite de cette maladie, les possibilites d’integration au PMSI des cas detectes par la biologie meriteraient d’etre envisagees. |
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