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Objectif : Identifier les facteurs associes a l’appropriation du projet d’installation en ambulatoire chez les internes de medecine generale francais.Methodes : Nous avons realise une enquete nationale par questionnaire auto-administre via Internet et avons analyse les donnees recueillies a l’aide de regressions logistiques multiples. La variable expliquee etait le fait « d’avoir un projet d’installation en ambulatoire ». Les variables explicatives etaient a la fois individuelles (sociodemographiques et liees aux trajectoires de formation) et contextuelles (caracteristiques de formation et de la demographie medicale regionale).Resultats : Le taux de reponse etait de 48,5 %. Sur les 1 695 internes de l’echantillon etudie, 315 (18,6 %) avaient deja un projet d’installation en ambulatoire au cours du troisieme cycle des etudes medicales. Les principaux facteurs lies a ce projet etaient (p < 0,05) : beneficier d’un fort encadrement universitaire, habiter en zone semi-rurale ou rurale, exercer une activite de remplacement, effectuer son internat dans la meme ville que l’externat et effectuer son internat dans une region a fort pourcentage de medecins generalistes de plus de 55 ans.Conclusions : Notre etude montre que le fait d’avoir un projet d’installation en ambulatoire est influence par des elements individuels et contextuels. Adapter les moyens et le contenu de la formation permettant un meilleur encadrement des internes, pourrait augmenter le nombre de projets d’installation. |
