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Resume Introduction Le but de l’etude est d’evaluer l’incidence de l’aggravation de la retinopathie diabetique durant la grossesse et de determiner ses facteurs predictifs. Patientes et methodes Etude monocentrique retrospective incluant de facon consecutive 77 femmes diabetiques avec un suivi multidisciplinaire pendant leur grossesse dont un examen ophtalmologique au minimum une fois par trimestre avec un examen du fond d’œil et photographies du fond d’œil. Resultats Au premier trimestre, une retinopathie diabetique a ete depistee chez 21 (27,3 %) des patientes, sans forme proliferante, au deuxieme trimestre chez 22 (28,6 %) des patientes, dont deux formes proliferantes et au troisieme trimestre chez 24 (31,2 %) dont deux formes proliferantes. L’analyse de la retinopathie a montre une progression d’au moins un stade chez quatre patientes entre le premier et le deuxieme trimestre, chez trois entre le deuxieme et le troisieme trimestre et chez sept entre le premier et le troisieme trimestre. Deux patientes ont developpe une retinopathie diabetique proliferante pendant la grossesse des le deuxieme trimestre. Aucun facteur predictif classique de progression de la retinopathie diabetique n’a ete retrouve en dehors de la presence d’une hypertension arterielle preexistante ou gravidique (p Conclusion Les resultats de notre etude confirment que la progression de la retinopathie diabetique est rare si la retinopathie diabetique est peu evoluee au debut de la grossesse. L’optimisation des parametres glycemiques et du controle tensionnel joue un role majeur pour prevenir l’aggravation de la retinopathie diabetique. Une surveillance multidisciplinaire permet de minimiser les complications ophtalmologiques liees a la grossesse. |
