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Resumen Introduccion Evaluamos la reproducibilidad de la linfadenectomia inguinal video endoscopica (VEIL) y relatamos nuestra experiencia inicial en el tratamiento del cancer de pene con ganglios palpables. Material y metodos De julio de 2006 a noviembre de 2010 fueron realizadas 33 linfadenectomias inguinales video endoscopicas en 20 pacientes, como tratamiento complementario del cancer de pene, en 2 hospitales de referencia en Latinoamerica. Fueron analizadas las caracteristicas epidemiologicas y clinicas de los pacientes, asi como los resultados quirurgicos y oncologicos. Resultados De los pacientes incluidos el 55% fueron de estadio clinico N0 y el 45% fueron N+. La VEIL se llevo a cabo de forma bilateral en 13 pacientes y en 7 casos se realizo VEIL unilateral, asociada con la cirugia convencional contralateral. El tiempo operatorio medio de la VEIL fue de 119 min, y la media de adenopatias resecadas fue de 8 por cada linfadenectomia. La tasa global de complicaciones fue del 33,2%. Ningun paciente presento necrosis cutanea. La tasa de complicaciones linfaticas fue del 27,2%. En los 6 casos en que se preservo la vena safena interna (18,2%) no hubo complicaciones linfaticas (p = 0,2). La tasa de sobrevida global fue del 80% y la sobrevida cancer especifica fue del 90%. El seguimiento medio fue de 20 meses. Conclusiones La VEIL en el tratamiento complementario del cancer de pene es un procedimiento seguro y reproducible, siendo una alternativa a la linfadenectomia convencional. Los pacientes con adenopatias palpables tambien se pueden beneficiar con esta tecnica. Los resultados oncologicos son adecuados, aunque se necesita mas tiempo de seguimiento. |
