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Resumen Objetivo Valorar la asociacion entre las concentraciones plasmaticas de la proteina C reactiva (PCR) y la evolucion de los aneurismas de aorta abdominal (AAA) infrarrenal, para verificar su validez como biomarcador de crecimiento aneurismatico. Material y metodos Cohorte prospectiva de AAA asintomaticos seguidos en consultas externas desde 2008. Registramos: datos clinicos, mediciones seriadas del diametro maximo de los AAA (mediante ecografia y angio-TAC) y determinaciones seriadas de PCR ultrasensible. El seguimiento fue anual para los AAA de 30-39 mm y semestral para aquellos ≥40 mm. Excluimos las determinaciones de PCR >15 mg/L para evitar que posibles procesos agudos pudieran actuar como factor de confusion. Calculamos las tasas del crecimiento aortico en cada periodo de seguimiento mediante la diferencia entre los diametros aorticos en mediciones consecutivas y los clasificamos de forma dicotomica (progresion si el crecimiento fue >2 mm, estabilidad si el crecimiento fue ≤2 mm). Empleamos para el analisis de datos la correlacion de Pearson y los modelos mixtos lineales. Resultados Incluimos 218 AAA con un diametro basal medio de 41,2 mm (desviacion estandar [DE] 10,3 mm, intervalo 30-90 mm). El seguimiento medio fue 28,8 meses (DE 13,7; intervalo 4,8-62), y la concentracion basal de PCR media fue 4,1 mg/L (DE 3,3; intervalo 0,5-15). Observamos una relacion significativa entre los niveles basales de PCR y el diametro basal (r = 0,23; p = 0,001), asociacion que se mantuvo en las determinaciones seriadas a lo largo del seguimiento (p Conclusiones Las concentraciones plasmaticas de PCR mantienen una asociacion con el diametro aneurismatico a lo largo del seguimiento y se relacionan con la progresion de los AAA. |
