Popis: |
Resumen Introduccion Las infecciones de sitio quirurgico (ISQ) originan un considerable aumento de la morbilidad y de los costes economicos y sociales. El objetivo de este estudio es el analisis de factores de riesgo asociados a la ISQ en cirugia urologica. Material y metodo Es un estudio prospectivo que incluye a 308 pacientes intervenidos de cirugia mayor. Los factores de riesgo que estudiamos son urgencia de la cirugia, preparacion del paciente, estancias prequirurgicas, profilaxis antibiotica, el grado de contaminacion de la cirugia, la duracion de la intervencion y el estado de salud del paciente. Nos interesamos por los estandares de calidad en la incidencia de las ISQ. Resultados Los factores de riesgo que tienen en cuenta el estado de salud de los pacientes (odds ratio [OR] = 3,16) y la duracion de la intervencion superior a 90 min (OR = 3,41) son los factores que mas se relacionan con las ISQ. La cirugia con riesgo de infeccion, potencialmente contaminada o sucia se infecta 2,2 veces mas. La incidencia de la infeccion de sitio quirurgico fue del 2,27% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 3,43-1,11) y en cirugia limpia, del 1,72%. Reciben profilaxis antibiotica en el 95,2% de las indicaciones (IC del 95%, 97,8-92,6). Conclusiones Los factores de riesgo de ISQ que integran el sistema NNIS alcanzan en este estudio mayor significacion; abogamos por la utilizacion de este sistema, por su facil aplicacion, que permitiria unificar criterios entre hospitales y conocer su nivel de calidad asis-tencial. |