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Introduction Etude randomisee en double aveugle, en cross-over, controlee compare un traitement par pompe a insuline avec de l'insuline aspart ultrarapide (IFAsp) versus insuline aspart (IAsp) chez 43 adultes diabetiques de type 1 pendant 14 jours. Materiels et Methodes Le critere principal d'evaluation etait la variation moyenne de la reponse glycemique post-prandiale 2 heures apres un repas standardise (dose d'insuline individuelle evaluee par un calculateur de bolus), exprimee par la variation moyenne de la glycemie (ΔGly0–2h). Une mesure en continu de la glycemie (CGM) etait realisee au cours de l'etude. Resultats L'IFAsp a permis d'obtenir une ΔGly0–2h significativement plus basse vs IAsp (3,03 versus 4,02mmol/l; difference moyenne [IC 95 %]: − 0,99 [− 1,95 ; − 0,03] ; P versus IAsp a ete confirme par l'analyse du profil de la glycemie interstitielle (GI), les differences les plus importantes etant observees pour le petit dejeuner (a 60min : Δ=0,92 [− 1,45 ;− 0,38], P p Conclusions Au total, l'insuline aspart ultra-rapide a un effet hypoglycemiant significativement plus important que l'insuline aspart apres un repas standardise, ces resultats etant confirmes par la mesure en continu du glucose pour tous les repas. Le temps passe en hypoglycemie – mesure par la glycemie interstitielle – est egalement moins important. |
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