Intérêt de la scintigraphie pulmonaire dans le diagnostic non invasif de l’embolie pulmonaire septique chez l’enfant

Autor: A. Mouaden, H. Aschawa, R. Aaouini, N. Ben Rais, M. Chafaï El Alaoui, A. Bssis
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Médecine Nucléaire. 39:e95-e98
ISSN: 0928-1258
DOI: 10.1016/j.mednuc.2014.12.016
Popis: Resume L’embolie pulmonaire d’origine septique chez l’enfant est un evenement assez rare et represente l’une des principales complications de l’endocardite infectieuse du cœur droit. Elle doit etre suspectee devant l’apparition d’une douleur thoracique en presence de vegetations de la valve tricuspide et/ou de l’artere pulmonaire a l’echocardiographie. Dans cette indication, la scintigraphie pulmonaire a un double interet ; d’une part, elle permet le diagnostic non invasif de l’embolie pulmonaire et, d’autre part, la confirmation d’une telle complication a une forte implication therapeutique et pronostique dans la prise en charge du patient. Nous rapportons le cas d’une fillette âgee de 6 ans qui nous a ete adressee pour suspicion d’embolie pulmonaire dans un contexte d’endocardite infectieuse avec presence de vegetations sur le versant pulmonaire de la bifurcation de l’artere pulmonaire. La scintigraphie pulmonaire de perfusion realisee chez cette enfant a confirme le diagnostic en mettant en evidence des defauts de captation systematises, ce qui a fait discuter une eventuelle prise en charge chirurgicale de ces vegetations. La conduite a tenir a ete l’intensification de l’antibiotherapie dans un premier temps et l’evolution clinique a ete favorable avec disparition des vegetations sur l’echocardiographie de controle.
Databáze: OpenAIRE
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