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Resumen Antecedentes y objetivo La compleja fisiologia de la funcion tiroidea durante el embarazo requiere la evaluacion hormonal segun valores de referencia para cada trimestre, cada zona y con las tecnicas de cada laboratorio. Los objetivos de este estudio fueron analizar la funcion tiroidea en los tres trimestres de gestacion y establecer los valores de referencia de las hormonas en las mujeres gestantes de nuestra area sanitaria (Lugo). Metodos Un total de 831 gestantes fueron incluidas en el estudio (mediana de edad: 33 anos; rango: 16-47 anos). Una vez aplicados los criterios de exclusion, nuestra muestra estuvo compuesta por 641 gestantes, tamano que puede considerarse representativo de la poblacion de referencia. Resultados Los intervalos de referencia fueron los siguientes: TSH primer trimestre, 0,10-3,74 mUI/l; segundo trimestre, 0,45-3,77 mUI/l; y tercer trimestre, 0,36-4,15 mUI/l. Para T4L en el primer trimestre, 0,87-1,34 ng/dl; segundo trimestre, 0,78-1,20 ng/dl; y tercer trimestre, 0,78-1,23 ng/dl. Para la T3L en el primer trimestre, 2,52-3,78 pg/ml; segundo trimestre, 2,22-3,21 pg/ml; y tercer trimestre, 2,17-3,14 pg/ml. Se confirmo presencia de autoinmunidad tiroidea en 109 mujeres (13,1%), que presentaron valores de TSH superiores a las gestantes sin autoinmunidad tiroidea. Conclusion Los intervalos de referencia para la TSH, T4L y T3L obtenidos en este trabajo estan por debajo de los utilizados en la poblacion adulta no gestante en nuestro laboratorio, por lo que permitiran identificar de manera mas precisa una posible disfuncion tiroidea en las gestantes de nuestra area evitando un infradiagnostico de hipotiroidismo subclinico y reduciendo las posibles complicaciones perinatales asociadas. |
