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Resume Objectif de l'etude Etudier retrospectivement la radiosensibilite in vitro de fibroblastes derives de deux groupes de patients traites par irradiation, ayant ou non des complications. Patients et methodes Sept patients traites par irradiation ont ete selectionnes, trois atteints de cancer ORL, de cancer de la prostate et de lymphome non hodgkinien, et n'ayant eu aucune complication significative (groupe temoin), et quatre patients atteints de cancer de la vessie, de cancer de la thyroide, de cancer ORL et cancer du canal anal, ayant souffert de reactions severes precoces et surtout tardives (groupe hypersensible). Des fibroblastes de la peau ont ete cultives et leur radiosensibilite a ete etudiee in vitro par la survie cellulaire clonogenique apres une dose unique de 1 a 8 Gy. Resultats La fraction des cellules survivantes a 2 Gy (SF2) a varie de 0,27 a 0,38 avec une moyenne de 0,33 pour le groupe temoin et de 0,10 a 0,20 avec une moyenne de 0,17 pour le groupe hypersensible. Le test non parametrique de Mann-Whitney a montre que la difference entre les deux moyennes etait statistiquement significative (p = 0,03). Conclusion Ces resultats sont en faveur d'une correlation entre la radiosensibilite des fibroblastes des patients et les reactions de differents tissus sains a la radiotherapie. Cette association suggere que l'analyse de la survie clonogenique, ou un plus commode suppleant, pourrait etre utilise comme test predictif. L'implication de plusieurs tissus et organes suggere l'existence de facteurs genetiques qui determine, au moins en partie, la radiosensibilite des cellules cibles impliquees dans le phenotype clinique de reponse a la radiotherapie de ces patients. |
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