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Introduction Le ralentissement de l’action a ete mis en evidence dans de nombreuses pathologies neurodegeneratives. Il peut etre objective par des epreuves neuropsychologiques et par des epreuves de chronometrie mentale comme les tests de temps de reaction. Objectifs L’objectif de notre etude etait de confirmer le ralentissement de l’action dans la MP, au moyen d’une batterie de tests de chronometrie informatisee, validee et standardisee, et d’identifier un profil discriminant du RA. Patients et methodes Quarante patients MP et quarante temoins ont ete inclus. Chacun des sujets a effectue une batterie de tests comprenant une tâche de frequence motrice, de temps de reaction simple en condition simple et double, de temps de reaction a choix et de temps d’inspection visuelle. Pour les sujets MP, les tests etaient realises en Off, soit a jeun de leur traitement dopaminergique puis en On, soit 1 h 30 apres la prise d’une dose supraliminaire de L-Dopa. Resultats Les resultats des tests chronometriques montraient chez les sujets MP : – un ralentissement de la FM en On (p = 0,0009), majoree en Off ; – une preservation des TRS (p = 0,8), malgre un taux d’anticipation superieur chez les MP par rapport aux temoins (p = 0,04) ; – un ralentissement en condition duelle qui ne differait toutefois pas des temoins ; – une preservation des TRC (p = 0,09) ; – enfin un allongement des TIV (p = 0,02), non dopa sensible (p = 0,4). Discussion Meme si les donnees de la litterature sont contradictoires, notre etude s’appuie sur un paradigme de chronometrie standardisee et validee apportant une certaine solidite aux resultats presentes. Ainsi notre etude vient confirmer que le ralentissement de l’action concerne bien des processus specifiques, et n’est pas lie a un ralentissement general. Conclusion Notre travail a donc objective un ralentissement de l’action chez les parkinsoniens caracterises essentiellement par une atteinte des processus perceptivo-moteurs, et une preservation des processus decisionnels et attentionnels. |
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