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Resume D’apres les etudes de l’OMS, une grande partie des besoins en contraception humaine ne sont pas satisfaits par les methodes disponibles pour diverses raisons (medicales, economiques, politiques ou culturelles). De ce fait, le developpement de nouvelles methodes de contraception plus accessibles a des populations moins medicalisees, de moindre cout et aussi efficaces que les moyens actuels apparait comme une necessite. Au cours des 20 dernieres annees, un nombre important de strategies a ete propose pour le developpement de vaccins a effets contraceptifs et plusieurs antigenes identifies comme cibles potentielles pour l’immunocontraception. Les recherches les plus dynamiques concernent actuellement des methodes visant, soit a supprimer la secretion donc l’activite des hormones de la reproduction (GnRH, LH/hCG, FSH), soit a induire des anticorps antispermatozoides (RSA-1, SP10, SP17, TCLe-1, PH-20) et anti-ovocyte (ZP1, ZP2, ZP3). Nous avons developpe une strategie vaccinale contraceptive contre le recepteur de la FSH. Des singes mâles (Macaca radiata) adultes ont ete immunises contre des phages recombinants qui expriment a leur surface des peptides de la region N-terminale du recepteur de la FSH. La sterilite mâle a ete obtenue sans modification des taux circulants d’androgenes. Ce vaccin n’induit aucune toxicite, ni d’effets secondaires sur le metabolisme general. Les effets contraceptifs persistent tant que les taux d’anticorps sont maintenus et l’arret du traitement se traduit par un retour a une fertilite normale. Toute methode de contraception par immunisation vise a provoquer une auto-immunite contre une fonction cle d’un processus qui controle la fertilite. Le defi a relever est donc d’allier des connaissances approfondies sur la physiologie de la reproduction humaine, la biochimie des proteines impliquees dont on desire inhiber la fonction par vaccination, enfin la maitrise des reponses immunologiques. |
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