LES FORMES CHIRURGICALES DE LA MALADIE DE CROHN

Autor: EHIRCHIOU, A., EL BARNI, R., TAHIRI, M. H., YAKA, M., LARAQUI, H., MIKOU, I., AL KANDRY, S.
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2013
Předmět:
DOI: 10.48408/imist.prsm/mm-v29i1.1104
Popis: C’est une maladie inflammatoire chronique intestinale, de cause inconnue invalidante qui touche avec prédilection l’iléon terminal, le côlon et l’anus. Vingt patients ont été opérés pour maladie sur une durée de 5 ans avec un recul de 19 mois. Il a été noté à un âge moyen de 39 ans (20 à 66 ans), avec une prédominance masculine de 80% des cas dont un cas a été opéré pour une occlusion intestinale et un deuxième cas traité pour une tuberculose intestinal. Les manifestations cliniques ont été dominées par une symptomatologie ano-périnéale qui a été révélatrice de la maladie dans 45% des cas. L’altération de l’état général a été notée dans 35% des cas. Les troubles de transit ont été observés dans 35% des cas, et les manifestations extra-digestives dans 5% des cas. Le traitement a été : une résection intestinale économique, seule dans 8 cas et à double étage dans un cas, une hémicolectomie dans un cas, et une résection élargie du grêle dans un autre cas. Des fistulectomies associées ou non à un drainage en séton dans 9 cas. Les suites opératoires immédiates et tardives ont été simples, sauf dans un cas qui a présenté les complications du grêle court, ayant nécessité une hospitalisation longue. Un autre cas a présenté une récidive de fistule anale. La durée moyenne d’hospitalisation dans notre étude a été de 18 jours avec des extrêmes allant de 9 jours à 45 jours. Le traitement chirurgical ne doit être proposé qu’en cas de complications ne pouvant pas bénéficier de traitement médical, ou qui échappe à celui-ci, et doit être le plus conservateur possible pour permettre aux patients atteints de la maladie de Crohn d’avoir une vie normale malgré le caractère chronique et les récidives de cette affection.
Maroc Médical, Vol. 29, No 1 (2007)
Databáze: OpenAIRE