Neue Antiosteoporotika am Horizont

Autor: A. Knauerhase, H. S. Willenberg
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Zeitschrift für Rheumatologie. 75:466-470
ISSN: 1435-1250
0340-1855
DOI: 10.1007/s00393-016-0102-6
Popis: Das fortgeschrittene Wissen uber die Knochenzellbiologie ermoglichte es in den letzten Jahren, molekulare Ziele im Knochenstoffwechsel zu identifizieren, die punktgenau therapeutisch angegangen werden konnen („druggable targets“). Osteoklasten werden uber den RANK-RANK-Ligand-Signalweg und Osteoblasten uber den Wnt-Signalweg reguliert. In beide Signalwege kann therapeutisch eingegriffen werden. Als Resultat werden entweder weniger (funktionierende) Osteoklasten oder mehr Osteoblasten gebildet, wird der Knochenabbau gehemmt oder der Knochenanbau gefordert. Osteoklasten resorbieren Knochenkollagen durch ihr Enzym Kathepsin K. Wird das Enzym unwirksam gemacht, geht diese Fahigkeit verloren. Da die Osteoklasten aber weiterhin in der Lage sind, den „cross-talk“ zu Osteoblasten aufrechtzuerhalten, wird die Knochenneubildung nicht reduziert. Das „parathormon-related protein“ spielt eine wichtige Rolle in der endochondralen Knochenneubildung. Ein synthetisches Analogon dieses Proteins durfte somit eine potente knochenanabole Aktivitat haben. Die Anwendung solcher neuartigen und hochwirksamen Therapieprinzipien wirft allerdings auch neue Fragen auf wie die nach Sequenztherapie, Therapiedauer, noch unabsehbaren Nebenwirkungen, unerwunschter Enthemmung von Stoffwechselwegen.
Databáze: OpenAIRE
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