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Resume Les phaneres agissent habituellement comme des pneumallergenes. Leur mode d'intervention peut etre celui d'un simple allergene d'appoint mais aussi celui d'un allergene autonome au sein d'une polysensibilisation vraie. Cette sensibilisation peut etre le fait de contacts directs ou indirects, tout comme le declenchement. Au point de vue epidemiologique, l'incidence des phaneres dans les allergies de l'enfant est de l'ordre de 5 a 7 p. cent pour les poils et les squames, selon que l'on considere les cas d'allergie prouvee ou la simple frequence des tests positifs. Cette incidence est plus difficile a preciser pour les plumes qui dominent toutefois tres nettement dans la hierarchie des phaneres. Sur le plan clinique, il s'agit le plus souvent d'un enfant asthmatique presentant une polysensibilisation, une symptomatologie multiple et une gravite nettement au-dessus de la moyenne. Nous avons evalue a 65 p. cent le taux de correlation entre les tests cutanes et la clinique, ce qui confere a cet examen simple une excellente valeur diagnostique. Au point de vue therapeutique, l'eviction est la solution la plus simple ; la desensibilisation specifique est tres efficace, elle est beaucoup plus commode a realiser et elle a vu ses indications s'elargir depuis l'utilisation des extraits retard. |
