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Introduction Les etudes menees sur la teigne du cuir chevelu de l’adulte en Afrique sont rares. Notre objectif etait de determiner le profil epidemio-clinique et etiologique de la teigne du cuir chevelu chez l’adulte a Dakar. Materiel et methodes Nous avons effectue une etude prospective, multicentrique, descriptive et analytique, du 15 decembre 2015 au 15 septembre 2016. Etaient inclus les patients âges de plus de 18 ans. La confirmation diagnostique etait faite par l’examen mycologique. Les donnees etaient analysees par SPSS IBM 20. Une difference etait consideree comme statistiquement significative si p Resultats Nous avons inclus 121 patients, soit une frequence hospitaliere de 0,8 %. L’âge moyen etait de 36,12 ans (19 et 70 ans). Les patients âges de 19 a 38 ans representaient 64,4 % des cas. Les femmes au foyer representaient 51 %. Le niveau socioeconomique etait bas dans 72,8 % des cas. La teigne avait debute dans l’enfance dans 3,3 % des cas. Les patients avaient consulte aupres des tradipraticiens dans 31,4 %. Il existait une notion de cas similaires dans la famille dans 60,3 %. Il n’existait pas de veterinaires, mais un contact avec un mouton etait note dans 32,2 %. Il existait une frequentation des salons dans 46,7 % des cas, une depigmentation volontaire chez 64 % des femmes et une immunodepression dans 17,3 %. La serologie HIV etait negative chez 77 patients qui l’avaient effectuee. Un prurit etait retrouve dans 95,5 %. Les patients presentaient des plaques squameuses dans 92,6 %. Les lesions etaient diffuses dans 64 % des cas (n = 75), et la localisation frontale representait 20,7 % (n = 25) des cas. L’examen a la lumiere de Wood etait positif dans 40,25 %, et la culture l’etait dans 71 %. Les germes retrouves etaient T. soudanense (65 %), M. audouinii (21 %), T. rubrum (4,7 %), M. gypseum (3,5 %), T. violaceum (2,3 %) T. verrucosum (2,3 %) et M. canis (1 cas). L’evolution etait favorable sous griseofulvine ou terbinafine. Il existait un lien entre la negativite de l’examen a la lumiere de Wood et le trichophyton (p = 0,000002) et entre la negativite de cet examen et la positivite de la culture (p = 0,01). Conclusion Les teignes du cuir chevelu chez l’adulte atteignent essentiellement la femme âgee de 19 ans a 38 ans. La forme diffuse est la plus frequente. L’espece T. soudanense est la plus frequemment retrouvee et la griseofulvine reste toujours efficace. |
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