Hängt die Kosteneffektivität stationärer Anschlussheilbehandlung primär von der Parametrisierung der dafür investierten Ressourcen ab?

Autor: Frank Krummenauer, Mashiba Grams, Christine Baulig
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Physikalische Medizin, Rehabilitationsmedizin, Kurortmedizin. 27:100-105
ISSN: 1439-085X
0940-6689
DOI: 10.1055/s-0042-123389
Popis: Fragestellung Fragestellung war, ob die Ergebnisse der Kosteneffektivitatsberechnung einer stationaren Anschlussheilbehandlung (AHB) nach Huft-Endoprothetik von der gewahlten Parametrisierung der fur die Versorgung investierten Ressourcen abhangen. Material und Methode Der Vergleich der Parametrisierungen erfolgte retrospektiv anhand des klinischen Ergebnisses von 4 421 Patienten nach Huft-Endoprothetik aus 7 stationaren Rehabilitationseinrichtungen in Rheinland Pfalz (Veranderung des Staffelstein-Index wahrend der AHB) sowie der einrichtungsseitigen Dokumentation der Gesamtkosten-Abrechnungen respektive KTL-Minuten (KTL=Klassifikation Therapeutischer Leistungen). Ergebnisse Es zeigte sich im Gesamtkollektiv fur 84% der Patienten eine Ubereinstimmung der auf den parallelen Parametrisierungen basierten Einschatzungen individuell kosteneffektiver Versorgung (Cohen’s kappa=51%, 95%-Konfidenzintervall: 48–54%). Diskussion Es konnte lediglich eine moderate Ubereinstimmung der beiden Parametrisierungen der individuellen Kosteneffektivitat gefunden werden; die KTL-basierte Parametrisierung tendierte zu hoheren Kosteneffektivitaten als die auf direkten Kosten basierte. Schlussfolgerung Die beiden hier gewahlten Parametrisierungen erwiesen sich als nicht austauschbar.
Databáze: OpenAIRE