| Autor: |
Sandrine Launois, J.L. Pépin, Frédéric Gagnadoux, Audrey Paris, Bruno Vielle, Sylvain Recoquillon, Nicole Meslier, Frédérique Chouet-Girard, Ramaroson Andriantsitohaina, François Goupil, Vanessa Bironneau, W. Trzepizu, Bernard Fleury, Maria Carmen Martinez, Pascaline Priou, X.L. Nguyen, Renaud Tamisier |
| Rok vydání: |
2019 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Médecine du Sommeil. 16:14 |
| ISSN: |
1769-4493 |
| DOI: |
10.1016/j.msom.2019.01.197 |
| Popis: |
Objectif Etudier l’impact d’un traitement utilisant une orthese d’avancee mandibulaire (OAM) sur les marqueurs inflammatoires et metaboliques chez des patients atteints de SAS severe. Methodes Nous avons effectue une etude ancillaire d’un precedent essai randomise controle evaluant l’impact d’une OAM par rapport a un dispositif placebo sur la fonction endotheliale chez des patients ayant un indice d’apnees hypopnees (IAH) > 30 sans maladie CV declaree. Sur les 150 patients randomises, nous disposions de 109 echantillons disponibles pour mesurer les marqueurs d’inflammation (proteine C reactive [CRP], interleukine-6 [IL-6], factor de necrose tumorale alpha [TNF-a] et ses recepteurs R1 et R2, adiponectine, leptine et P-selectine), du metabolisme (glucose, lipides, indice HOMA) et la fraction terminale du peptide natriuretique de type B (NT-proBNP). Ces mesures ont ete effectuees avant et apres deux mois d’utilisation de l’OAM (n = 55) ou du dispositif placebo (n = 54). Resultats Dans la population de l’etude, l’IAH a l’inclusion correle positivement et significativement avec les niveaux de CRP, TNFa et P-selectine. Le temps moyen d’utilisation de l’OAM est de 6,6 h/nuit contre 6,0 h/nuit pour le dispositif simule. Le traitement par l’OAM reduit significativement l’IAH et l’indice de desaturation en oxygene, mais n’a pas d’effet sur les marqueurs circulants compare au dispositif placebo. Conclusion Chez les patients avec un SAS severe, deux mois de traitement avec une OAM reduit la severite du SAS mais n’a pas d’effets sur les facteurs inflammatoires et metaboliques malgre une forte adherence a l’OAM. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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