| Autor: |
J. Porcheron, O. Luxembourger, M. Bourbon, C. Breton, B. Gayet, J. G. Balique, P. Blanc |
| Rok vydání: |
1999 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Chirurgie. 124:154-158 |
| ISSN: |
0001-4001 |
| DOI: |
10.1016/s0001-4001(99)80058-0 |
| Popis: |
Resume Objectif de l'etude Cette etude retrospective a pour objectif de rapporter cinq observations de lesions spleniques traitees sous cœlioscopie par splenorraphie avec la prothese perisplenique resorbable qui etait utilisee en chirurgie ouverte. Patients et methode De juillet 1996 a fevrier 1998, trois hommes et deux femmes (âge moyen: 52 ans) ont ete inclus dans l'etude. La lesion splenique etait liee a une chute ( n = 3), un accident de la circulation ( n = 1) et a une ponction pleurale pour mediastinite apres pose d'une valve cardiaque. La lesion splenique a ete reconnue par l'echographie. Tous les patients avaient un etat hemodynamique stable. Deux interventions ont ete realisees d'urgence et les trois autres dans les 24 heures. La rate a ete completement liberee. La prothese placee en arriere de la rate, recouvrant bien les poles superieur et inferieur de la rate, a ete deroulee d'arriere en avant et les trois bourses successivement serrees. Resultats II n'y a eu aucune conversion, ni mortalite, ni morbidite. Chez les quatre traumatises, la duree moyenne de l'intervention a ete de 120 minutes (extremes: 70–180 minutes), il n'y a eu aucune transfusion sanguine et les patients sont sortis a j4 ou j5. Le cinquieme patient apres pose d'une valve a ete opere sous traitement anticoagulant. La duree de l'operation a ete de 270 minutes. Il a recu quatre culots globulaires et est sorti a j26. Conclusion Cette technique associe les avantages de la prothese perisplenique qui est efficace et sure et les avantages de la cœlioscopie qui simplifie les suites operatoires. Elle ne peut etre envisagee qu'en cas de lesion splenique isolee chez des patients ayant un etat hemodynamique stable. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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