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Resume Objectif Estimer l’incidence de patients potentiellement atteints de grippe grâce a un test rapide, parmi les patients admis en reanimation pour detresse respiratoire aigue durant la periode d’epidemie grippale durant deux hivers consecutifs (2005–2006). Methode Les patients admis pour detresse respiratoire en reanimation pendant la periode d’epidemie grippale etaient testes pour la grippe avec le test rapide QuickVue ® realise sur les secretions nasales. Resultats Trente-neuf patients ont ete inclus, 22 hommes, 17 femmes, d’âge moyen 69,7 ± 13 ans, d’IGS II moyen 54 ± 21. La duree de sejour moyenne etait de 14,7 ± 20 jours, la mortalite de 33,3 % ; 43,5 % des patients etaient vaccines contre la grippe ; 4 patients ont eu un test QuickVue ® positif et la grippe a ete retenue comme diagnostic associe possible (10,2 % des patients). Leurs diagnostics principaux etaient : pneumopathie a pneumocoque, pneumopathie a Haemophilus influenzae , bronchite, bronchite associee a un œdeme aigu du poumon. Ces patients etaient plus âges (80 ± 7 versus 68 ± 13 ans, p = 0,02), leurs IGS II, duree de sejour et taux de mortalite ne differaient pas des autres patients. L’insuffisance cardiaque (mais pas la notion de BPCO/IRC ni la non-vaccination) etait plus frequente chez ces patients que chez les autres (p = 0,01). Discussion Le test QuickVue ® est simple, ses sensibilites et specificites sont bonnes. Grâce a ce test, nous avons suspecte la grippe chez 10 % des patients admis pour detresse respiratoire durant l’epidemie grippale. |
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