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Introduction L’inhalation de corps etrangers intrabronchiques chez l’adulte est une urgence diagnostique et therapeutique. Le but de ce travail est d’analyser les caracteristiques epidemiologiques, diagnostiques et cliniques de l’inhalation de corps etrangers intrabronchiques, de souligner leurs particularites dans notre contexte ainsi que de presenter leurs moyens de prise en charge therapeutique. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective realisee au service de pneumologie de l’hopital Avicenne de Rabat entre janvier 2004 et decembre 2016. Resultats Durant cette periode, nous avons recense 68 cas d’inhalation de corps etranger dont 59 femmes (87 %), et 9 hommes (13 %). L’âge moyen est de 21 ans. Les epingles a foulard etaient retrouvees dans la majorite des cas (85 %). Les manifestations cliniques etaient dominees par le syndrome de penetration dans 58,8 % des cas, alors que 11,7 % des cas etaient asymptomatiques. La radiographie thoracique, realisee chez tous les patients, a localise le corps etranger dans 85,3 % des cas. La bronchoscopie souple a ete realisee chez tous nos patients, permettant de localiser le corps etranger dans 60 cas (88,2 %), et son extraction dans 23 cas (33,8 %). La bronchoscopie rigide a ete realisee chez 31 patients (45,6 %), permettant l’extraction du corps etranger dans 20 cas (29,4 %). L’indication operatoire a ete posee chez 21 patients (30,9 %). L’expulsion spontanee a ete notee dans 3 cas (4,4 %). L’extraction a ete faite par pince chirurgicale a travers l’orifice de tracheotomie chez un patient. L’evolution clinique etait favorable chez tous nos patients. Conclusion L’inhalation d’un corps etranger est un accident potentiellement grave. Sa nature, dans notre contexte, reste dominee par les epingles a foulard. L’extraction se fait le plus souvent par endoscopie, mais parfois le recours a la thoracotomie est le seul moyen therapeutique. Les mesures preventives restent le meilleur moyen pour eviter cet incident. |
