Autor: |
C E Thelu, Arnaud Godenèche, E Petroff, Nicolas Graveleau, Bruno Toussaint, N. Solignac, Laurent Nové-Josserand, la Société française d’arthroscopie, S. Audebert, T. Joudet, Yves Lefebvre, J Barth, Michel Pitermann, C Scymanski, Christophe Charousset |
Rok vydání: |
2012 |
Předmět: |
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Zdroj: |
Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique. 98:S410-S418 |
ISSN: |
1877-0517 |
DOI: |
10.1016/j.rcot.2012.09.017 |
Popis: |
Resume Hypothese Les ruptures du subscapulaire peuvent etre evoquees cliniquement devant une rotation externe passive augmentee en comparatif par rapport au cote oppose, des manœuvres de rotation interne contrariee (Lift-Off test [LOT], Belly-Press test [BPT], Napoleon test et Bear-Hug test [BHT]) et des signes de rappel automatique positifs (Internal Rotation Lag Sign et Belly-Off Sign). Le biceps est frequemment associe aux lesions du subscapulaire car ce dernier participe a la formation de la poulie mediale. Le Palm-Up test [PUT] est utilise pour le biceps comme le test de Jobe pour le supraepineux. Patients et methode Dans le cadre d’une etude multicentrique, nous avons souhaite evaluer la valeur diagnostique positive des tests cliniques LOT, BPT, BHT, PUT et de Jobe, pour les lesions du subscapulaire et leur importance anatomique. Les relations entre les differents parametres etudies ont ete comparees statistiquement en utilisant une analyse de la variance. Cette etude prospective multicentrique de janvier 2009 a fevrier 2010 comprenait 208 cas de lesions du subscapulaire isolees ou associees a une atteinte partielle (Ellman 1, 2, 3) ou transfixiante (stade 1 de la SFA) du supraepineux. Resultats La severite de l’atteinte du subscapulaire a ete quantifiee selon la classification de la SFA (en quatre stades) et selon la hauteur de l’atteinte (tiers proximal et tiers superieur). Les trois tests LOT, BPT et BHT etaient correles a severite des lesions observees (p Conclusion Malgre la realisation des trois tests (LOT, BPT, BHT), 24 % des lesions du subscapulaire n’etaient diagnostiquees qu’en peroperatoire. L’apport des signes de rappel automatique dans l’amelioration du diagnostic lesionnel n’a pas ete etudie dans ce travail. Niveau de preuve II. |
Databáze: |
OpenAIRE |
Externí odkaz: |
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