Évaluation d’un programme de réhabilitation améliorée après chirurgie du rachis (RAAC). Particularités dans le secteur public universitaire

Autor: Benjamin Bouyer, Emmanuelle Ferrero, Pierre Guigui, Angélique Bergeot, Marc Khalifé, Adrien Lampilas, Guillaume Lonjon
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique. 107:850-855
ISSN: 1877-0517
Popis: Resume Introduction La rehabilitation amelioree apres chirurgie (RAAC) est desormais bien decrite dans de nombreuses specialites chirurgicales dont l’orthopedie. Sa mise en place en chirurgie du rachis est en revanche plus recente et sans evaluation precise. Cette etude evalue la mise en place d’un programme de RAAC et son retentissement sur la duree de sejour et le taux de complications dans un service hospitalier de chirurgie rachidienne europeen. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude observationnelle comparative comparant le devenir de patients avec et sans prise en charge de type« RAAC ». A partir de la date de lancement du programme de RAAC, l’ensemble des patients admissibles au protocole ont ete retenus pour cette etude pendant 6 mois. Le groupe controle a ete constitue, a posteriori, sur les memes 6 mois de l’annee precedente, en gardant les memes pathologies, les memes degres de comorbidite et les memes operateurs. Les criteres de jugement etaient la duree moyenne de sejour ainsi que la survenue de complications majeures (necessite d’une re-hospitalisation ou une re-intervention dans les 90 jours postoperatoires). Resultats Quatre-vingt-huit patients ont pu etre compares (44 dans chaque groupe). Les caracteristiques demographiques des deux groupes n’etaient pas significativement differentes. La duree moyenne de sejour toutes pathologies confondues etait de 3,3 jours dans le groupe RAAC versus 6 jours dans le groupe controle (p Discussion L’avenement de la RAAC, permet aux equipes de soignants refaire le point sur les bonnes pratiques et mettre en place de facon synchrone un ensemble de mesures generalement deja reconnues comme etant efficaces de facon isolee. Notre etude montre que la RAAC est tout a fait applicable dans une structure publique, avec une diminution de la duree de sejour sans augmentation des complications. Niveau de preuve IV ; CEBM.
Databáze: OpenAIRE