Thermische Ablation von Lebermetastasen: Aktueller Stand und Perspektiven

Autor: M. Mack, Ralf Straub, Stephan Zangos, D. Woitaschek, T. J. Vogl, K. Engelmann, Katrin Eichler
Rok vydání: 2001
Předmět:
Zdroj: Der Radiologe. 41:49-55
ISSN: 1432-2102
0033-832X
DOI: 10.1007/s001170050926
Popis: Zielsetzung. Vorstellung der thermischen Ablation von Lebermetastasen mittels laserinduzierter Thermotherapie (LITT). Material und Methodik. Verschiedene technische Verfahren der Ablation sowie “Online-monitoring-Verfahren” werden vorgestellt. Derzeit gangige Verfahren der Thermoablation stellen die MR-gesteuerte laserinduzierte Thermotherapie (LITT) sowie die Radiofrequenzablation (RF) dar. Ergebnisse. Im Rahmen einer prospektiven, nichtrandomisierten Studie wurden bislang 606 Patienten mit Lebermetastasen unterschiedlicher Primartumoren mittels LITT perkutan therapiert. Die erzielte lokale Tumorkontrolle in der 3- bzw. 6-Monatskontrolle betrug dabei 98,3%, die Rate klinisch nicht relevanter Komplikationen 3,5%, die Rate klinisch relevanter Komplikationen 1,2%. Die mittlere Uberlebensrate fur das Gesamtkollektiv betrug 40,9 Monate. Es ergaben sich keine statistisch signifikanten Unterschiede der Uberlebensraten fur das kolorektale Karzinom, das Mammakarzinom sowie hinsichtlich weiterer Primartumoren. Zur klinischen Relevanz der Radiofrequenzablation liegen derzeit nur Ergebnisse an kleinen Fallzahlen bei hoher Lokalrezidivrate vor. Schlussfolgerung. Das derzeit am besten evaluierte Therapieverfahren von Lebermetastasen stellt die MR-gesteuerte LITT aufgrund des optimalen Therapiemonitorings und der optimierten Interventionsmoglichkeiten dar.
Databáze: OpenAIRE