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Introduction Les infections fongiques invasives representent une preoccupation de plus en plus importante au niveau des services en charge de patients a risque. La prise en charge de ces infections pose de nombreux problemes diagnostiques et therapeutiques. Le retard du diagnostic entraine un retard du traitement et de ce fait une aggravation du pronostic. L’objectif de cette etude est de relever la place de la recherche des antigenes circulants dans les prelevements des malades dans le diagnostic immunologique des candidoses profondes et des aspergilloses invasives. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude prospective descriptive s’etalant sur 04 ans (2012–2014) et ayant concerne 986 prelevements de patients issus des services de reanimation medicale, medecine interne, grands brules, onco-hematologie, maladies infectieuses, cardiologie, gastro-enterologie, nephrologie pediatrie. La recherche de l’antigene mannane pour le diagnostic des candidoses invasives et de l’antigene galactomannane pour le diagnostic des aspergilloses invasives a lieu par la technique ELISA. La recherche de l’antigene capsulaire du Cryptococcus a lieu par agglutination sur lame. La recherche d’anticorps anti- Candida et anti- Aspergillus a lieu par ELISA. Les hemocultures et les prelevements peripheriques sont egalement etudies chez les patients concernes. Resultats Parmi les 371 serums etudies pour une suspicion de candidoses invasives, 53 sont positifs (14,28 %) et parmi les 286 serums etudies pour une suspicion d’aspergilloses invasives, 22 sont positifs (7,69 %). Conclusion Les infections fongiques invasives : demeurent sous-diagnostiquees cliniquement et de ce fait mycologiquement. Le diagnostic mycologique associe au diagnostic sero-immunologique est d’un apport determinant au cours de ces affections. Un retard diagnostique aggrave le pronostic de ces atteintes d’ou l’interet d’une prise en charge adequate multidisciplinaire. |