| Autor: |
Shahbudin H. Rahimtoola, Mohammed W. Akhter |
| Rok vydání: |
2007 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revista Española de Cardiología. 60:333-341 |
| ISSN: |
0300-8932 |
| DOI: |
10.1157/13101635 |
| Popis: |
Durante los ultimos anos se han publicado en diferentes revistas de cardiologia multiples articulos relativos a los avances que han tenido lugar en el area de las valvulopatias. El objetivo de este comentario editorial es el de ofrecer al cardiologo general una revision comentada de los articulos mas importantes. El lector que desee detalles adicionales puede encontrarlos en 3 articulos publicados recientemente1-3. En el area de los procesos celulares y neurohormonas, en distintos estudios de investigacion recientes en los que se han evaluado los mecanismos celulares subyacentes a las valvulopatias degenerativas se ha observado que hay un proceso de osificacion endocondral que da lugar a la expresion de cartilago en las valvulas mitrales mixomatosas y a la expresion de hueso en las valvulas aorticas (VA) calcificadas. La degeneracion valvular se debe al engrosamiento iniciado por un proceso de diferenciacion osteoblastica mediado por la via de la senal de la proteina relacionada con el receptor de las lipoproteinas de densidad baja (Lrp5)4. En otros estudios se han demostrado la neoangiogenesis y el incremento en la expresion del gen de la proteina de golpe de calor hsp 60 en VA calcificadas y con estenosis en fase terminal, procesos no detectados en las valvulas de control5. Las determinaciones de peptidos natriureticos en 130 pacientes con estenosis aortica severa demostraron la presencia de concentraciones elevadas asociadas con el incremento de la clase funcional de la New York Heart Association (NYHA), la disminucion de la fraccion de eyeccion ventricular izquierda y el aumento de la gravedad de la enfermedad6. No obstante, es necesario determinar el valor clinico adicional de estas determinaciones. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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