Orthostasemanöver während Halothannarkose

Autor: B. Meger, M. Semsroth, W. Pumberger, O. S. Ipsiroglu, C. Grabner, J. Kohler
Rok vydání: 2000
Předmět:
Zdroj: Der Anaesthesist. 49:511-515
ISSN: 1432-055X
0003-2417
DOI: 10.1007/s001010070091
Popis: Halothan fuhrt zu einer Hemmung der Vasomotorenreaktivitat und verursacht so eine Einschrankung der zerebralen Autoregulation. Wir untersuchten bei Sauglingen mittels transkranieller Dopplersonogaphie (TCD) die Reaktionsmuster der zerebralen Blutflussgeschwindigkeiten (zBFG) im Rahmen eines standardisierten Orthostasetests (Kipptischtest) unter Pramedikation und in Halothannarkose. Unter der alleinigen Pramedikation kam es in vertikaler Korperposition (Orthostase) zu keinen signifikanten Veranderungen der zBFG. Unter Halothannarkose kam es bereits in horizontaler Korperposition im Vergleich zur Pramedikation zu einem signifikanten Anstieg der zBFG. In Orthostase kam es im Vergleich zu den Ausgangswerten in horizontaler Lage zu einem signifikanten Abfall der zBFG. Im Vergleich zur Pramedikation waren unter Haloththannarkose das Niveau der Herzfrequenz und der mittleren Blutdruckwerte signifikant niedriger. Die Veranderungen der zBFG und der Herzfrequenz zeigen, dass unter Halothannarkose sowohl systemische als auch zerebrale Kreislaufparameter nicht kompensatorisch auf die Orthostase als hydrostatischen Provokationsreiz reagieren. Die beschriebenen Veranderungen der zBFG im Orthostasetest wahrend der Halothannarkose stellen ein typisches Muster dar, das bei eingeschrankter Autoregulation zu erwarten ist. Der Orthostasetest ist ein brauchbarer Test zur Beurteilung der zerebralen Autoregulation bei Sauglingen.
Databáze: OpenAIRE
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