Elephantiasis exceptionnel du visage traité par chirurgie et laser ablatif

Autor: Stéphane Mouret, Y. Perillat, J C Beani, M.-T. Leccia, N. Gral
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Annales de Dermatologie et de Vénéréologie. 145:S216-S217
ISSN: 0151-9638
DOI: 10.1016/j.annder.2018.09.321
Popis: Introduction La rosacee est une dermatose faciale inflammatoire tres frequente dans ses aspects erythro-telangiectasiques et papulo-pustuleux. Le stade de phymas est beaucoup plus rare et l’elephantiasis du visage exceptionnel. Le choix du traitement est guide par la severite et la topographie des atteintes et par l’attente du patient en termes de resultat esthetique. Observations Nous rapportons le cas d’un homme âge de 57 ans qui a presente pendant plusieurs annees une rosacee inflammatoire tres difficile a controler par differents traitements et qui a evolue vers des phymas (rhinophyma et zygophyma) et vers un elephantiasis du visage. Devant l’aspect clinique exceptionnel, un examen histologique a ete effectue pour confirmer le diagnostic et eliminer une pathologie granulomateuse. Malgre le caractere tres inesthetique et affichant, l’impact sur la qualite de vie du patient lui-meme etait faible mais ce sont ses enfants qui l’ont persuade d’envisager une correction esthetique. Resultats Le traitement a combine exereses chirurgicales des zones les plus hypertrophiques et relissages par laser CO2 du reste du visage. Nous avons utilise un laser CO2 UltrapulseR5000 C COHERENT en mode relissage traditionnel avec de forts parametres (300 mJ/densite 9) et de nombreux passages, sous anesthesie generale. Quatre interventions ont permis une amelioration de l’aspect esthetique que le patient a estime tres satisfaisant, lui permettant une reprise des activites sociales ( Fig. 1 et 2 ). Conclusion Notre cas permet d’illustrer un aspect exceptionnel de la rosacee au stade de phymas. Un traitement associant chirurgie et laser ablatif a permis d’obtenir un resultat esthetique tres satisfaisant pour le patient et son entourage.
Databáze: OpenAIRE
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