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Objectif L’hyperthyroidie est une pathologie frequente et essentiellement feminine. La prise en charge therapeutique depend de l’etiologie responsable. Le but du travail est de determiner le profil clinique et etiologique de l’hyperthyroidie. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude prospective menee au service d’endocrinologie–diabetologie du CHU Mohammed VI d’Oujda, colligeant ainsi 80 cas sur une periode de 3 ans ce qui plaide la frequence de cette pathologie en endocrinologie. Resultats Il s’agissait de 80 patients d’âge moyen de 44 ans avec une forte predominance feminine. Le motif de consultation etait principalement l’hyperthyroidie chez la moitie des patients (56,3 %). Les signes cliniques retrouves ont ete une palpitation (78,8 %), perte de poids (56,3 %), tremblement (50 %) et une exophtalmie (14 %). Sur le plan biologique la TSH etait d’une moyenne de 0,1 mUI/L, une FT4 elevee a 43 pmol/L. Les anticorps anti-TPO positifs chez 54 % des cas et les Ac anti-R-TSH chez 50 %. Le profil etiologique de l’hyperthyroidie a montre une maladie de Basedow ou un goitre basedowifie (53 %), un goitre nodulaire (36 %). Le nodule toxique (5 %), une Hashitoxicose (5 %), une thyrotoxicose gestationnelle transitoire dans un cas. Un total de 97,5 % des patients a ete mis initialement sous carbimazole avec une dose moyenne de 30 mg. Un traitement radical (thyroidectomie totale, iratherapie) a ete realise chez 22,5 % des patients. Discussion Plusieurs etiologies peuvent etre a l’origine d’une hyperthyroidie. La maladie de basedow reste la cause la plus frequemment incriminee neanmoins la pathologie nodulaire est a ne pas negliger. |
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