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Resume Un sommeil long est predictif d’un surcroit de mortalite, avec une relation effet-dose, independamment de l’âge et du sexe, et en particulier de la mortalite d’origine cardiovasculaire. La definition d’un temps de sommeil long et ses modes d’evaluation sont assez variables selon les etudes. Plusieurs meta-analyses d’etudes prospectives ont montre l’augmentation du risque de coronaropathie, d’accident vasculaire cerebral, d’arythmie cardiaque. En revanche, concernant l’HTA ou la dyslipidemie les donnees sont peu probantes. Si le role des comorbidites cardiovasculaires a l’origine a pu etre elimine, il existe de nombreux facteurs confondants d’un temps de sommeil long et d’un surcroit de morbi-mortalite cardiovasculaire. C’est le cas pour les troubles de l’humeur et les traitements psychotropes, la sedentarite et certains facteurs socioeconomiques. Des facteurs biologiques (inflammation) ou genetiques peuvent egalement y contribuer. Les recommandations americaines de duree de sommeil pour l’adulte se situent entre 7 h et 9 h ou 7 h et 8 h selon la tranche d’âge. Limiter sa duree de sommeil pour les personnes qui ont un temps de sommeil long permettrait-il de baisser la mortalite, en particulier cardiovasculaire ? Cela reste a demontrer. |
