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Resume Objectifs La projection accidentelle d’un produit detergent et desinfectant ou d’un savon antiseptique sur les pieds peut etre responsable d’une dermatite irritative aigue allant du simple erytheme a la brulure caustique. Le risque de cette lesion cutanee est de favoriser une sensibilisation, en particulier aux composants des chaussures, notamment en cuir. L’interet de notre travail est de souligner l’importance de declarer tout fait accidentel survenant sur le lieu de travail. Methode Nous rapportons l’histoire clinique de deux patientes, l’une infirmiere hospitaliere, l’autre agent de service dans une maison de retraite, qui ont developpe une allergie de contact aux chaussures, secondaire a une dermatite caustique contractee en service. Des tests epicutanes sont realises afin d’identifier le ou les allergenes en cause. Resultats L’exploration allergologique a confirme la sensibilisation a plusieurs ingredients entrant dans la composition des chaussures, parmi lesquels le bichromate de potassium, la resine para-tertiaire-butylphenol formaldehyde et la colophane, allergenes non presents au travail. Conclusion L’eviction des allergenes est indispensable pour obtenir la guerison des lesions et prevenir les recidives. D’un point de vue medico-legal et professionnel, une sensibilisation a un allergene sans relation directe avec le travail, mais secondaire a une lesion imputable au service, ne permet pas une reconnaissance en maladie professionnelle. En revanche, la possibilite d’une requalification en accident de service ou de travail des lesions initiales des pieds permettrait une meilleure indemnisation. |
