Adipositas und bariatrische Chirurgie bei chronischer Nierenkrankheit und Nierentransplantation

Autor: R. Zorron, W. Pommer
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Der Nephrologe.
ISSN: 1862-0418
1862-040X
DOI: 10.1007/s11560-021-00502-5
Popis: Adipositas ist weltweit mit der Zunahme renaler Komplikationen verknupft. Eine Gewichtskontrolle ist fur Verlauf und Prognose einer chronischen Nierenerkrankung („chronic kidney disease“, CKD) und Nierentransplantation bedeutsam. Klinisches Ergebnis gewichtsreduzierenden Masnahmen und bariatrischer Verfahren bei Patienten in unterschiedlichen Stadien der CKD. Selektive Literaturrecherche und Leitlinienempfehlungen. Bei Versagen konservativer Masnahmen sind bariatrische Verfahren effektiv in der Gewichtsreduktion und Korrektur metabolischer Komplikationen. In fruhen CKD-Stadien vermindert eine bariatrische Operation Albuminurie, Progression der Nierenfunktionsverschlechterung und das Risiko der terminalen Niereninsuffizienz. Restriktive Verfahren (z.B. Schlauchmagen) und restriktiv-malabsorptive Eingriffe (Roux-en-Y-Anastomose, Omega-Loop-Magenbypass) beinhalten ein unterschiedliches Komplikationsspektrum. Sie erlauben einen schnelleren Zugang zur Nierentransplantation bei terminalem Nierenversagen. Adipose Nierenspender haben nach bariatrischer Operation ein geringeres Risiko fur ein chronisches Nierenversagen. Bariatrische Verfahren sind in unterschiedlichen CKD-Stadien und in der Nierentransplantationsvorbereitung erfolgreiche Methoden zur Verbesserung der renalen und nicht-renalen Komorbiditat und Gesamtprognose. Vor- und Nachbetreuung mussen interdisziplinar und in zertifizierten Behandlungszentren erfolgen.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: