Surveillance des infections nosocomiales liées à l'anesthésie. Étude multicentrique

Autor: J. Hajjar, R. Girard, E. Hernigou, J.L. Pourriat, J. Poulin, L. Jaulin, M. Troadec, C. Auboyer, B. Guillot, G. Dufraisse, C. Migeot, D. Baylot, J.P. Lachat, A. Beaulaton, J.P. Straboni, J.F. Moskovtchenko, N. Smolski, R. Dorne, C. Jacquot, F. Gouin, M. Loubat, A. Luccioni, M. Carlès, P. Jambou, B. Raffermi, P. Veyres, L. Besson, A. Lepape
Rok vydání: 2000
Předmět:
Zdroj: Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation. 19:47-53
ISSN: 0750-7658
DOI: 10.1016/s0750-7658(00)00123-4
Popis: Resume Objectifs : Determiner l'incidence, les caracteristiques principales et les facteurs de risque des infections nosocomiales liees a l'anesthesie (INLA). Type d'etude : Etude multicentrique, prospective, descriptive. Patients : Tous les patients de plus de 15 ans, beneficiant d'une anesthesie generale, rachidienne ou d'un bloc des nerfs peripheriques, pour une intervention de chirurgie reglee ou urgente, a l'exception de la chirurgie cardiothoracique, de celle des voies aerodigestives superieures ou des actes ambulatoires. Methodes : Recrutement volontaire d'unites chirurgicales d'etablissements publics ou prives. Recueil de facteurs de risque lies a l'anesthesie et a la chirurgie. Definitions preetablies des infections et suivi postanesthesique a 72 heures. Critere de jugement base sur la presence ou l'absence clinique d'infection. Saisie, controle, traitement et analyse des donnees avec le logiciel Epi Info version 5.0. Tests statistiques utilises : P exact de Fischer, χ2 de Mantel-Haenszel, serie de Taylor, Anova, test de Kruskall-Wallis. Resultats : Parmi les 7 300 patients des 13 etablissements participants, 25 ont presente une infection (neuf au niveau d'un catheter vasculaire, 12 de l'appareil respiratoire, deux de l'œil et deux de la cavite buccale). Seulement deux infections ont ete bacteriologiquement documentees. L'incidence cumulee des INLA etait de 3,4 pour 1 000 patients. Chez ceux ayant eu une anesthesie d'une duree superieure a deux heures et ceux ayant recu une transfusion, les infections etaient significativement plus frequentes. Conclusions : Cette premiere surveillance prospective des INLA a confirme la realite du risque infectieux en anesthesie et la necessite d'appliquer les mesures preventives. Des surveillances incluant un nombre plus important de patients permettraient d'affiner la part respective des differents facteurs de risque et d'elaborer un index de risque.
Databáze: OpenAIRE
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