Anästhesie bei neuromuskulären Erkrankungen

Autor: J. Prottengeier, B. Amann, T. Münster
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Der Anaesthesist. 69:373-387
ISSN: 1432-055X
0003-2417
DOI: 10.1007/s00101-020-00738-1
Popis: Neuromuskulare Erkrankungen (NME) sind eine heterogene Gruppe von Storungen der motorischen Einheit. Allen gemeinsam ist das Leitsymptom der Muskelschwache. In Abhangigkeit von Entitat und Phanotyp kommt es zu einer grosen Bandbreite von Storungen neuronaler, junktionaler oder myozytarer Strukturen. Neben einer Schwache der Skelettmuskulatur konnen Schlundmuskulatur, Atempumpe oder Herzmuskel betroffen sein. Die moglichen Folgen sind Immobilitat, Deformitaten, Aspirationsneigung sowie respiratorische und kardiale Insuffizienz. Im Umfeld von Operationen und Narkosen mussen Komplikationen, die sich aus der Grunderkrankung und deren Zusammenspiel mit einer Anasthesie ergeben konnen, antizipiert und abgewehrt werden. Der vorliegende Beitrag beschreibt entlang des Behandlungspfades, wie praoperative Evaluation, Wahl des Narkoseverfahrens und postoperative Betreuung effektiv und sicher auf die Bedurfnisse von Patienten mit NME ausgerichtet werden konnen. Praktische Hinweise fur die konkrete Durchfuhrung einer Anasthesie bei den wichtigsten NME werden ebenso prasentiert wie externe Quellen fur Handlungsempfehlungen.
Databáze: OpenAIRE
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