Cas d’une intoxication sévère à l’acide valproïque : intérêt d’un traitement par épuration extrarénale combiné à la L-carnitine

Autor: C. Canevet, J.-L. Desmaretz, A. Alluin, N. Gauthier, J. Jezequel
Rok vydání: 2011
Předmět:
Zdroj: Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation. 30:752-754
ISSN: 0750-7658
DOI: 10.1016/j.annfar.2011.05.019
Popis: Resume Nous presentons un cas de tentative d’autolyse polymedicamenteuse a l’acide valproique, benzodiazepine et neuroleptique chez une patiente de 24 ans. La patiente a presente une intoxication severe avec un pic plasmatique important a 1437 μg/mL. Elle a presente une encephalopathie grave prolongee avec etat de mal epileptique, une acidose metabolique lactique ainsi que des troubles hematologiques a type de bicytopenie. Un traitement par L-carnitine et une epuration extrarenale par hemodialyse veino-veineuse continue (CVVHD) ont ete introduit rapidement prevenant l’apparition d’un œdeme cerebral. L’evolution a ete rapidement favorable malgre l’apparition d’une pneumopathie nosocomiale precoce acquise sous ventilation. La patiente avait des sequelles motrices des paires crâniennes suite a l’etat de mal epileptique prolonge, qui ont disparu spontanement apres plusieurs jours.
Databáze: OpenAIRE
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