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Resumen Fundamento y objetivo Estimar la tendencia temporal de las tasas de mortalidad por cancer de cervix en las diferentes comunidades autonomas (CC. AA.) de Espana. Material y metodo Se utilizaron los registros individuales de defunciones certificadas como cancer de cervix, endometrio y utero inespecifico (UI) (codigos 180, 182 y 179 en la Clasificacion Internacional de Enfermedades [CIE] octava y novena ediciones, y codigos C53, C54 y C55 en la CIE decima edicion), asi como las estimaciones anuales de poblacion femenina por edad y las CC. AA. del Instituto Nacional de Estadistica. Para corregir los sesgos debidos a la mejora de la certificacion, se reasignaron las muertes de UI. Se calcularon tasas estandarizadas por edad, usando la poblacion estandar europea, para cada ano y CC. AA. Se estimo el porcentaje de cambio anual (PCA) y la presencia de puntos de cambio en las tendencias mediante un analisis de regresion joinpoint. Resultados En general, la mortalidad sigue un patron descendente en Espana, aunque hay importantes diferencias entre las CC. AA. Cataluna (PCA de −4,55; intervalo de confianza [IC] del 95%: −4,85 a −4,23) y Navarra (PCA de −4,31; IC del 95%: −5,85 a 2,75) han mostrado una reduccion mas acusada en sus cifras de mortalidad; mientras que el menor descenso se observa en Madrid (PCA de −2,32; IC del 95%: −2,93 a 1,70), Canarias (PCA de −2,36; IC del 95%: −3,00 a −1,72) y Galicia (PCA de −2,60; IC del 95%: −3,07 a −2,10). Conclusiones La mortalidad por cancer de cervix esta disminuyendo en Espana. La diferente velocidad de descenso en las CC. AA. podria relacionarse con la frecuencia de exposicion al virus del papiloma humano, con diferencias en la implantacion de los programas de cribado y con factores socioeconomicos. |