Indikatoren der Ergebnisqualität für die multimodale invasive Behandlung der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (PAVK)

Autor: C. Uhl, U. Rother, Dittmar Böckler, H. Görtz, J. Pleye, G. Rümenapf, Christian-Alexander Behrendt
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Gefässchirurgie. 25:560-567
ISSN: 1434-3932
0948-7034
DOI: 10.1007/s00772-020-00673-w
Popis: Die nachvollziehbare Beurteilung von Qualitat in der Medizin gewinnt immer weiter an Bedeutung, so auch bei der Behandlung der peripheren arteriellen Verschlusserkrankung (pAVK). Ziel dieser Arbeit war es, die Spannbreite der derzeitigen Behandlungsrealitat darzustellen sowie Indikatoren fur Ergebnisqualitat in der Behandlung von pAVK-Patienten zu diskutieren. Die Kommission „pAVK und Diabetischer Fus“ der Deutschen Gesellschaft fur Gefaschirurgie und Gefasmedizin e. V. (DGG) hat von 01. Juni 2019 bis 25. Februar 2020 die Literatur zu diesem Thema gesichtet und ausgewertet. Unterschiedliche Indikatoren fur Ergebnisqualitat wurden analysiert und diskutiert. Parallel dazu wurde anhand festgelegter Suchbegriffe eine narrative Literaturrecherche durchgefuhrt und deren Ergebnisse zur Festlegung moglicher Richtwerte fur offen-chirurgische sowie endovaskulare Therapieverfahren genutzt. Anhand der Literatur wurden Zahlen (Mittelwert und Range) fur Qualitatsindikatoren ermittelt. Insgesamt konnten 8 Indikatoren fur Ergebnisqualitat, gultig fur die endovaskulare als auch offen-chirurgische Behandlung, identifiziert werden (Claudicatio intermittens [CI]: Fruhergebnisse [30 Tage]: Fruhverschluss, revisionspflichtige Zugangskomplikationen; Langzeitergebnisse [5 Jahre]: Primare Offenheit, Verschlechterung Rutherford-Stadium; chronisch kritische Extremitatenischamie [CLI]: Fruhergebnisse [30 Tage]: Fruhverschluss, 30-Tages-Major Amputation; Langzeitergebnisse [1 Jahr]: Primare Offenheit, Extremitatenerhalt). Die Kommission „pAVK und Diabetischer Fus“ der DGG hat essenzielle Indikatoren fur Ergebnisqualitat diskutiert und identifiziert. Die Auswertung der Literatur prasentiert dafur Zahlen, welche erreicht werden konnen, zeigt aber auch deren teils grose Ergebnisunterschiede. Ein interdisziplinares Register fur die Behandlung der pAVK ist eine Moglichkeit zur Erhebung von Primardaten, aus denen Richtwerte fur die Indikatoren der Ergebnisqualitat festgelegt werden konnen.
Databáze: OpenAIRE
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