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Resumen Introduccion La reparacion endovascular de los aneurismas (EVAR) es una tecnica cada vez mas utilizada y que necesita evaluar sus resultados en cuanto a morbimortalidad y comportamiento del aneurisma. Pocos estudios senalan datos del comportamiento del saco aneurismatico. Objetivo Realizar un analisis de los cambios de diametro del saco aneurismatico despues de EVAR. Material y metodos Entre febrero de 2009 y febrero de 2012, tratamos mediante EVAR a 73 pacientes (77 procedimientos) con AAA y/o aneurismas iliacos, seleccionados segun edad (> 75 anos) o riesgo quirurgico. Todos fueron seguidos a 1, 6 y 12 meses y luego de forma anual mediante angio-TC. Analizamos los que tienen, al menos, una angio-TC al ano realizada en el mismo hospital, en total 28 pacientes (100 angio-TC), excluyendo los pendientes del control anual, muerte y perdidas, la mayoria por angio-TC realizadas en otro centro. Un unico facultativo calculo las mediciones axiales bidimensionales en el mismo equipo informatico. Se implantaron 4 dispositivos diferentes y se analizaron 8 Endurant, 11 Excluder, 8 Zenith y 1 Anaconda. Resultados Obtuvimos en todos los pacientes reduccion del saco aneurismatico. La disminucion media por tipo de endoprotesis ha sido: Endurant 10,6 mm; Excluder 7,8 mm; Zenith 7,83 mm; Anaconda 1 mm. Conclusiones En este primer analisis, la tecnica utilizada no se ha relacionado con roturas del aneurisma, asi como la regresion del saco aneurismatico esta presente en todos los dispositivos de nuestro estudio, lo cual parece haber sido favorablemente influido por la nueva generacion de materiales del injerto. La relacion entre la morfologia del aneurisma y los efectos a largo plazo sobre la endoprotesis aortica esta aun por determinar por lo cual debemos seguir analizando datos y resultados. |
