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Les auteurs rapportent 45 fractures de la palette humérale opérées au service de traumatologie-orthopédie de l’Hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat sur une durée de six ans. L’âge moyen était de 29 ans (17-69 ans) avec une nette prédominance masculine (77,8 %), les étiologies étaient dominées par les chutes (64,4 %). Selon la classification de Müller et Allgöwer le type C était le plus fréquent (46,7 %). L’abord postérieur avec ostéotomie de l’olécrane était pratiqué dans 68,9 % des cas. L’ostéosynthèse par plaque Lecestre associée au vissage ou embrochage était utilisée dans 64,4 % des cas. L’évolution était émaillée de complications observées chez sept patients (15,5 %) dont un cas de sepsis superficiel, trois atteintes nerveuses et quatre cas de raideur du coude. Les résultats étaient évalués selon la Mayo Elbow Performance Score, ils étaient excellents et bons dans 57,8 % des cas, moyens dans 33,3 % des cas et mauvais dans 8,9 % des cas. Les fractures de la palette humérale sont des fractures à pronostic fonctionnel satisfaisant sous réserve d’une restitution anatomique ad-integrum et d’une ostéosynthèse solide permettant une rééducation précoce du coude. |
