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Resume Nous rapportons une serie de 12 lambeaux libres musculaires (sept serratus anterior , quatre latissimus dorsi et un rectus abdominis ) realisee dans notre service entre 2000 et 2005, chez 11 enfants âges de trois a 15 ans. Les pertes de substance aigues ou sequellaires concernaient uniquement les membres inferieurs : sept sur le pied, trois au niveau du tiers inferieur de la jambe, une au niveau du genou. Aucune reprise chirurgicale n’a eu lieu dans les 72 heures. Une necrose totale, due a une thrombose veineuse, a ete observee au cinquieme jour postoperatoire. Nous avons un recul de 2,5 ans (avec un recul d’un an au minimum). Les lambeaux montrent une bonne integration. Les sequelles esthetiques et fonctionnelles sont considerees comme acceptables tant par les familles que par les equipes soignantes. Nous n’avons pas mis en evidence de repercussions sur la croissance. Notre serie confirme les resultats des etudes precedentes : la microchirurgie fait partie de l’arsenal therapeutique en chirurgie infantile. |
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